他身家数亿，却查出癌症晚期！弟弟也因这病离世！悲剧本可避免...

“没有肝移植的机会了”

听到这个消息

张先生的精神彻底垮了

5年前弟弟因肝癌去世

如今，他面临同样的处境

……

网络图片

“他已错过最佳治疗时机，除了尽可能延长他的生命，目前我们已无能为力。我们和他的家人都在努力寻找新的办法，希望能有好消息传来。”面对腹大如鼓的张先生，杭州市西溪医院肿瘤科副主任余吉仙忍不住叹息，如果不是他自己疏忽大意，这场悲剧是完全可以避免的。

15年前，他查出携带乙肝病毒

5年前，弟弟肝癌去世

46岁的张先生和弟弟从商，从15年前的2000万资产，打拼到如今的身家4亿。要不是遇上这病，未来的发展不可限量，可如今，一切都将重归于零。

15年前，张先生感觉身体乏力，B超检查发现携带乙肝病毒，已经出现肝硬化和少量腹水。随访两年后，他没当回事，就中断了治疗。

2012年，37岁的弟弟因为上腹痛，查出肝脏巨大肿瘤和乙肝，一年多后去世。张先生当时受到触动，到医院检查，肝硬化有些许进展，所幸经过住院治疗，病情被控制稳定下来。

出院时，余主任跟上次一样叮嘱他要注意随访。可是张先生抱着侥幸心理，又扑在生意上，经常加班熬夜，生活不规律，还不体检。

疏于体检又常年熬夜

一查已是肝癌晚期

5年来，张先生自认没什么事，再没去过医院进行规范治疗和检查。生意太忙，他常年熬夜，每天只睡三四个小时。

“最近一个月，他感觉腹胀吃不下饭，小便也少了。到医院检查，已是肝癌晚期。”余医生面对哭哭啼啼的张先生家人，也万般无奈。

张先生的肝癌已扩散至肺、腹膜等全身多处转移，手术、介入、换肝等治疗方法都已无法开展，如果找不到新的治疗办法，他的生命可能只剩3～6个月。

15年的时间，从早期肝硬化到晚期肝癌，如果张先生能早一点听医生的劝，他可能不会进展为肝癌；即使得了肝癌能早期发现的话，经有效治疗也可以有很好的预后。

母婴传播感染乙肝

最小的肝癌患者只有15岁

中国是乙肝大国，估算有9300万乙肝携带者，慢性乙肝患者有2000万。

“在没有推广乙肝疫苗接种和母婴阻断以前，中国的乙肝传播途径主要是母婴垂直传播。”张先生的妈妈是乙肝携带者，估计兄弟俩在出生或幼年时就感染了乙肝，没有及时干预，经过多年发展后走向了肝癌。

余医生说，她收治过太多像张先生这样的晚期肝癌患者，年纪最小的才15岁，部分人不知道自己携带乙肝病毒，直到查出肝癌晚期。

这些病人中，有兄妹3人都是乙肝患者，哥哥和弟弟才20多岁便先后查出肝癌，幸运的是妹妹只是乙肝病毒携带，还有早期干预治疗的机会。

携带乙肝病毒人群中

男性发展成肝癌风险更高

一个值得注意的现象是，同样携带乙肝病毒，男性发展为慢性乙肝、肝硬化和肝癌的风险比女性高。“这可能与男性经常喝酒、吸烟、熬夜、生活压力大、肥胖、男女激素水平差异等因素有关。”余医生分析。

从乙肝到肝硬化，大约需要10到20年时间，发生肝硬化后，一年内患上肝癌的比例为3%到6%，余医生说，“如果出生时就从母体感染了乙肝病毒，少数患者10多岁就可能进展为肝硬化和肝癌。”

中国每年死于肝癌的患者大概有38.3万人，但许多人不知道自己携带乙肝，或是知道了也没有干预。其实肝硬化患者通过正规治疗，可以使病情稳定甚至逆转。

二孩乙肝妈妈多了

产后停药可以母乳喂养

“两孩政策落地后，来医院看乙肝的二孩妈妈比以前多了两三成。”余医生说，不管是“大三阳”还是“小三阳”，只要肝功能正常，都可以怀孕，孕前要来医院查一查肝功能、乙肝三系和病毒载量。另一半要及时接种乙肝疫苗。

如果乙肝病毒载量高，怀孕24周时，建议口服药物进行母婴阻断，婴儿出生24小时内接种乙肝疫苗和高阶免疫球蛋白，几乎都可以避免被母体感染。

“现在有孕妇可以服用的抗病毒药物，产后即可以停药并开始母乳喂养，但要避免乳头破溃等情况。停药后一个月监测一次。对于怀孕前就在服用抗病毒药的乙肝患者，则不建议停药。”余医生说。

乙肝携带者如何定期监测？

余医生建议，一般每6个月就要做一次肝脏B超、肝功能、AFP等检查，如果出现乏力、胃口不好、恶心、小便黄、皮肤发黄等情况时，则要及时去医院检查。如果是40岁以上，病毒高载量，建议做肝穿刺检查，必要时进行抗病毒治疗。

“家里有乙肝感染者，建议筛查乙肝三系，如没有乙肝表面抗体则要接种乙肝疫苗。预防乙肝感染，还要避免不安全的注射行为，比如去小诊所洗牙、拔牙，去小店打耳洞、文身等，有接触血液的可能时，要求使用一次性注射用品。”余医生提醒。

为什么越来越多的年轻人患癌？

下面这些不良习惯

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提醒身边人，

远离不良习惯，坚持定期检查！

来源｜杭州日报、钱江晚报、@人民日报

编辑｜罗霜

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